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Pergerakan air yang berlangsung secara terus-menerus dari muka bumi hingga atmosfer maupun sebaliknya, memberikan peranan penting bagi kehidupan. Siklus air memiliki beberapa tahapan meliputi, tahapan penguapan, kondensasi, presipitasi, infiltrasi dan aliran permukaan.

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Tidak semua orang tahu bahwa kuantitas air di muka bumi relatif tetap. Keberadaannya yang dianggap langka karena jumlah penduduk bumi yang semakin meningkat dan beberapa aktivitas manusia yang menyebabkan keberadaannya kian mengkhawatirkan.

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Berikut beberapa ulasan informasi seputar siklus air. Manfaat air bagi kehidupan sangatlah vital.

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Keberadaan air dapat dijumpai pada tubuh air baik di daratan maupun lautan. Beberapa sumber air yang dapat ditemui berupa aliran permukaan yaitu : sungai, danau, gletser dan mata air.

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Selain di permukaan, air dapat dijumpai di dalam tanah yang lebih dikenal sebagai akuifer maupun air tanah. Berdasarkan proses dan jangka waktunya daur air dapat dibedakan menjadi 3 meliputi, jangka pendek, sedang dan panjang.

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Setiap siklus memiliki fase penting berupa penguapan, kondensasi, presipitasi dan run off. Siklus jangka pendek terjadi pemanasan air laut oleh sinar matahari.

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Uap air tersebut bergerak menuju atmosfer mengalami kondensasi. Pada saat bersamaan terjadi hujan di lautan karena faktor panas matahari dan jenuh air.

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Siklus sedang terjadi adanya penguapan secara evaporasi lalu uap air mengalami kondensasi. Setelah itu, mengalami pergerakan ke arah daratan oleh angin.

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Mulai terbentuknya awan dan air turun di daratan dan kembali lagi ke perairan maupun lautan. Sedangkan siklus panjang bisa terjadi di wilayah gurun maupun gunung es.

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Proses penguapan berupa sublimasi dengan terbentuknya awan, penurunan salju dan mulai terbentuk aliran es lalu berubah menjadi air dan kembali ke lautan. Manusia memiliki peranan penting dalam menjaga alam terutama masalah keberadaan air yang semakin menipis.

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Namun, sebagian yang lain malah melakukan pengrusakan beberapa diantaranya melakukan pembalakan liar, eksploitasi hutan secara berlebihan, pembakaran hutan dan pembangunan yang tidak berwawasan lingkungan.

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Infeksi lebih sering merupakan komplikasi yang menyertai gangren akibat ischemia dan neuropathy. Ulkus berbentuk bullae, diabetes mengobati luka pada kaki penderita berdiameter lebih dari satu sentimeter dan terisi masa, sisa-sisa jaringan tanduk, lemak pus dan krusta diatas dasar granulomatous. Ulkus berjalan progresif secara kronik, tidak terasa nyeri tetapi kadang-kadang ada rasa sakit yang berasal dari struktur jaringan yang lebih dalam atau lebih luar dari luka.

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Pasien — pasien yang mengalami defisiensi insulin tidak dapat mempertahankan kadar glukosa plasma puasa yang normal atau toleransi sesudah makan. Glukosuria ini akan mengakibatkan diuresis osmotik yang menyebabkan poliuri disertai kehilangan sodium, klorida, potasium, dan pospat. Adanya poliuri menyebabkan dehidrasi dan timbul polidipsi.

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Akibat glukosa yang keluar bersama urine maka pasien akan mengalami keseimbangan protein negatif dan berat badan menurun serta cenderung terjadi polifagi.

Akibat yang lain adalah astenia atau kekurangan energi sehingga pasien menjadi cepat telah dan mengantuk yang disebabkan oleh berkurangnya atau hilangnya protein tubuh dan juga berkurangnya penggunaan karbohidrat untuk energi. Hiperglikemia yang lama akan menyebabkan arterosklerosis, penebalan membran basalis dan perubahan pada saraf perifer.

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Ini akan memudahkan terjadinya gangren. Ada dua teori utama mengenai terjadinya komplikasi kronik diabetes mellitus akibat hiperglikemia, yaitu teori sorbitol dan teori glikosilasi. Teori Sorbitol Hiperglikemia akan menyebabkan penumpukan kadar glukosa pada sel dan jaringan tertentu dan dapat mentransport glukosa tanpa insulin.

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Glukosa yang berlebihan ini tidak akan termetabolisasi habis secara normal melalui glikolisis, tetapi sebagian dengan perantaraan enzim aldose reduktase akan diubah menjadi sorbitol. Teori Glikosilasi Akibat hiperglikemia akan menyebabkan terjadinya glikosilasi pada semua protein, terutama yang mengandung senyawa lisin.

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Terjadinya proses glikosilasi pada protein membran basal dapat menjelaskan semua komplikasi baik makro maupun mikro vaskular. Terjadinya Kaki Diabetik KD sendiri disebabkan oleh faktor — faktor disebutkan dalam etiologi. Faktor utama yang berperan timbulnya KD adalah angiopati, neuropati dan infeksi.

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Neuropati merupakan faktor penting untuk terjadinya KD. Adanya neuropati perifer akan menyebabkan terjadinya gangguan sensorik maupun motorik.

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